民函〔2019〕715號

始建美、朱桂艷等9位意味著：大家明確提出的“有關(guān)推動進一步提高家居和社區(qū)養(yǎng)老服務服務質(zhì)量的提議”收悉。大家的提議針對發(fā)展趨勢社區(qū)養(yǎng)老服務，考慮老人家居社區(qū)養(yǎng)老服務要求具備關(guān)鍵參照實際意義。做生意司法部門、國家商務部、文化和旅游部、衛(wèi)生健康委、國家體委，現(xiàn)回應以下：中間重視發(fā)展趨勢社區(qū)養(yǎng)老服務。習近平總書記數(shù)次做出重要指示批復，對基本建設社區(qū)養(yǎng)老服務管理體系、提升 養(yǎng)老院服務水平等提出要求;李總理數(shù)次立即征求社區(qū)養(yǎng)老服務工作中情況報告，在今年兩會期內(nèi)專業(yè)注重發(fā)展趨勢社區(qū)養(yǎng)老服務服務項目。近些年，國家民政部統(tǒng)籌兼顧相關(guān)部門，促進社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展趨勢獲得不錯成果。一是現(xiàn)行政策規(guī)章制度不斷完善。國務院辦公廳和有關(guān)部門持續(xù)頒布多種對策促進社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展趨勢，《政府工作報告》持續(xù)將社區(qū)養(yǎng)老服務列入關(guān)鍵貫徹落實每日任務職責分工;國家民政部及有關(guān)部門配套設施頒布實際規(guī)范性文檔50多份，包含了社區(qū)養(yǎng)老服務各行業(yè);養(yǎng)老服務體系持續(xù)列入“十二五”、“十三五”社會經(jīng)濟和社會經(jīng)濟發(fā)展總體規(guī)劃，我國方面頒布涉老專項規(guī)劃22部，養(yǎng)老服務體系變成社會經(jīng)濟和社會經(jīng)濟發(fā)展關(guān)鍵構(gòu)成部分。二是保障體系已經(jīng)創(chuàng)設。截止2019年1月底，全國各地各種社區(qū)養(yǎng)老服務組織和設備16.38萬只，各種社區(qū)養(yǎng)老服務醫(yī)院病床累計746引馬鎮(zhèn)。助餐、助浴、助急、助醫(yī)等家居社區(qū)養(yǎng)老服務服務項目廣泛拉開，大部分養(yǎng)老院進行了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務項目。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)、人工智能技術(shù)等信息科技逐漸融進社區(qū)養(yǎng)老服務。社區(qū)養(yǎng)老服務與度假旅游、金融業(yè)、食品類、住房等產(chǎn)業(yè)鏈互相結(jié)合，提供更為多元化豐富多彩，養(yǎng)老服務擁有大量“新感受”。以家居為基本、小區(qū)為借助、組織為填補、醫(yī)養(yǎng)緊密結(jié)合的社區(qū)養(yǎng)老服務管理體系已經(jīng)加速基本建設。三是服務水平明顯提高。從2017年剛開始，進行歷時四年的全國各地養(yǎng)老院服務水平基本建設專項整治，從清除安全風險、標準基礎服務項目下手，逐漸向規(guī)范化、專業(yè)化、信息化管理的高效管控銜接。施行了《養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》等國家行業(yè)標準，促進養(yǎng)老院服務水平明顯提高。四是社會保障制度逐漸完善。高齡津貼規(guī)章制度已完成全國各地省部級方面全覆蓋，30個省區(qū)創(chuàng)建了社區(qū)養(yǎng)老服務補助規(guī)章制度，29個省區(qū)創(chuàng)建了老人保養(yǎng)補助規(guī)章制度。2680萬老人領到高齡津貼，354萬老人獲得社區(qū)養(yǎng)老服務補助，61萬失能老人老人享有保養(yǎng)補助。家居社區(qū)養(yǎng)老服務服務項目是發(fā)展趨勢關(guān)鍵。如諸位意味著明確提出的，受傳統(tǒng)式養(yǎng)老服務意識、家中經(jīng)濟發(fā)展標準等多種要素危害，家居社區(qū)養(yǎng)老服務是老人挑選的關(guān)鍵養(yǎng)老方式。發(fā)展趨勢家居社區(qū)養(yǎng)老服務服務項目，以小區(qū)為借助，采用全托、日托、上門服務等方法，為小區(qū)或家居生活的老人出示日常生活照顧、康復醫(yī)學、助餐助行、緊急救助、精神慰藉等服務項目和商品，切合了90%之上老人家居和社區(qū)養(yǎng)老服務的意向，是社區(qū)養(yǎng)老服務服務體系中十分關(guān)鍵的基本性工作中，也是大家促進社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展趨勢的關(guān)鍵，相關(guān)部門立足于分別崗位職責促進家居社區(qū)養(yǎng)老服務服務項目發(fā)展趨勢。在保障體系層面，國家民政部正會與相關(guān)部門關(guān)鍵搞好四項工作中：一是協(xié)力執(zhí)行社區(qū)養(yǎng)老服務有關(guān)重點項目建設。會與國家財政部再次推進家居和社區(qū)養(yǎng)老服務服務項目改革創(chuàng)新示范點，系統(tǒng)軟件匯總前三批試點經(jīng)驗作法，布署進行第四批改革創(chuàng)新示范點;相互配合發(fā)展改革委執(zhí)行城企連動普慧社區(qū)養(yǎng)老服務專項整治和有關(guān)專項規(guī)劃;會與工業(yè)生產(chǎn)和信息化管理部不斷促進智慧健康老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢方案，進行智慧健康養(yǎng)老服務運用示范點。二是健全稅金政策優(yōu)惠對策。相互配合國家財政部、國家稅務總科學研究制訂社區(qū)養(yǎng)老服務服務項目組織享有所得稅、所得稅和行政部門事業(yè)性收費標準免減的政策扶持。對于水電費熱住戶價錢政策優(yōu)惠貫徹落實難難題，相互配合發(fā)展改革委促進社區(qū)養(yǎng)老服務服務項目組織享有水電費熱住戶價格體系落地式奏效。三是貫徹落實社區(qū)養(yǎng)老服務設備系統(tǒng)分區(qū)等級分類整體規(guī)劃基本建設規(guī)定。會與住宅住建部、自然資源部在全國各地布署進行社區(qū)養(yǎng)老服務設施規(guī)劃基本建設狀況監(jiān)督管理，關(guān)鍵排查整頓整體規(guī)劃未定編、新創(chuàng)建居民小區(qū)與配套設施社區(qū)養(yǎng)老服務設備同歩整體規(guī)劃、同歩基本建設、同歩工程驗收、同歩交貨未貫徹落實、社區(qū)養(yǎng)老服務公共服務設施不符合條件、已完工社區(qū)養(yǎng)老服務設備未轉(zhuǎn)交或未合理運用等難題。具體指導地區(qū)探尋將閑置公共租賃房完全免費出示給社會力量發(fā)展趨勢社區(qū)養(yǎng)老服務服務項目。四是健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)行政策。相互配合衛(wèi)生健康委制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務項目組織規(guī)范管理、促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務項目發(fā)展趨勢等出臺政策。相互配合社會保險局等單位科學研究創(chuàng)建長期性照料服務、規(guī)范、品質(zhì)點評等行業(yè)規(guī)范。健全全國各地統(tǒng)一的老人工作能力評定規(guī)范，健全家居、小區(qū)、組織相連接的系統(tǒng)化長期性照料保障體系。在衛(wèi)生健康層面，原環(huán)境衛(wèi)生計委于2015年請示國務院分享《衛(wèi)生計生委等部門關(guān)于推進衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合指導意見的通知》，明確指出促進醫(yī)療服務服務項目拓寬至小區(qū)與家庭;充分發(fā)揮環(huán)境衛(wèi)生計劃生育系統(tǒng)軟件服務體系優(yōu)點，融合基礎公共衛(wèi)生服務服務項目的進行為老人創(chuàng)建健康管理檔案，為65歲之上老人出示健康服務服務項目;激勵為小區(qū)大齡、病重、失能老人、一部分失能老人及其計劃生育政策特殊家庭等行走不便或確實有艱難的老人，出示按時常規(guī)體檢、上門服務巡診、家庭病床、社區(qū)護理、健康服務等基礎服務項目;推動基層醫(yī)療醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員與小區(qū)、居家養(yǎng)老融合等。另外，頒布《關(guān)于規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務管理的指導意見》，激勵醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級及之上定點醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員依規(guī)到醫(yī)療社區(qū)服務項目組織從業(yè);請示國務院頒布《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，促進智慧健康養(yǎng)老服務工作中。在法律援助中心層面，司法部門促進搞好老人法律援助中心，各個行政單位和法律援助中心組織將老人列入關(guān)鍵服務項目目標，擴張法律援助中心涉及面，將撫養(yǎng)、婚姻生活、承繼、診療、消費者維權(quán)等老人利益維護息息相關(guān)的事宜列入法律援助中心填補事宜范疇，對孤老、殘廢、失能老人半失能老人、80歲之上大齡及其留守老人完成“打call盡援”;增加便民利民工作成效，為老人申請辦理法律援助中心啟用綠色通道政策，借助相關(guān)場地，創(chuàng)建法律援助中心網(wǎng)站1900個;全面提高審理案件品質(zhì)，健全案子分派工作中，分派了解老人心身特性的刑事辯護律師為其出示法律援助;2018年全國各地有十二萬多名老人得到 法律援助中心。在小區(qū)體育文化層面，國家體委全力支持小區(qū)體育場地設施基本建設，2018年共資金投入中間集中化福利彩票公益基金5.9億人民幣，支助基本建設小區(qū)運動健身場地面積;執(zhí)行農(nóng)戶體育文化基本建設建筑項目，會與國家財政部分配中間公共文化保障體系基本建設項目資金兩億元，朝向自然村和小區(qū)執(zhí)行農(nóng)戶體育文化基本建設建筑項目，適用4000個新項目，總計資金投入國家體委區(qū)級福利彩票公益基金超出50億人民幣基本建設了57萬多個農(nóng)戶體育運動工程項目，普及率做到88%;相互配合發(fā)展改革委貫徹落實《“十三五”公共體育普及工程實施方案》，適用基本建設縣市級公共性體育場館;推動公共性運動場館完全免費低收費標準對外開放，會與國家財政部分配存量資金9.三億元，補貼1277個公共性運動場館;適用相互配合住宅住建部修定執(zhí)行《城市居住區(qū)規(guī)劃設計標準》，進一步確立了公共性體育場地設施基本建設相關(guān)內(nèi)容和規(guī)范;會與相關(guān)部門擬定了《關(guān)于加強全民健身場地設施建設的實施意見》，規(guī)定綜合考慮到老人等體育文化要求，必備條件的城鎮(zhèn)小區(qū)應配備合適老人應用的體育文化場地面積。在家政保潔層面，國家商務部促進健全政策法規(guī)規(guī)范，頒布了《家庭服務業(yè)管理暫行辦法》、《關(guān)于加強家政服務標準化工作的指導意見》等文檔，制訂了《家政服務合同》及其《家政服務企業(yè)管理技術(shù)規(guī)范》等20多種國家標準，促進地區(qū)制訂了相關(guān)地區(qū)性現(xiàn)行政策;擴張?zhí)峁┙?jīng)營規(guī)模，2017年進行了“百城萬村”家政服務精準脫貧，創(chuàng)建了31個家政服務勞務外派產(chǎn)業(yè)基地，機構(gòu)家政服務公司與特困縣連接，共新增就業(yè)超出二十萬人;加強領域管控，擬定了《關(guān)于建立家政服務業(yè)信用體系建設的指導意見》。在老年人文化藝術(shù)層面，文化和旅游部提升法律法規(guī)組織建設，根據(jù)《中華人民共和國公共文化服務保障法》、《中華人民共和國公共圖書館法》對老人有關(guān)利益做出要求;提升服務項目老人的公共文化設備基本建設，執(zhí)行了社區(qū)文體活動管理中心(文化藝術(shù)活動場所)機器設備購買、貧困山區(qū)村文化藝術(shù)活動場所機器設備購買新項目，促進農(nóng)村基層綜合型文化藝術(shù)服務站基本建設，推動縣市級藝術(shù)館、公共圖書館總成績館制基本建設，截止2018年底，全國各地共完工縣級以上圖書館3176個、歷史博物館491八個，藝術(shù)館44464個，群眾文化組織52558個，在其中城鎮(zhèn)(街道社區(qū))文化站33857個，基本建設藝術(shù)館高校798所;另外大力開展了朝向老人的文化藝術(shù)志愿者服務。自然，與眾多老人家居社區(qū)養(yǎng)老服務的要求對比，工作中也有差別。下一步，國家民政部將會與相關(guān)部門用心吸收大家的提議，再次搞好有關(guān)工作中。

一是健全領導干部體系和工作方案，抓緊產(chǎn)生家居和小區(qū)養(yǎng)老服務體系發(fā)展趨勢的強勁協(xié)力。

趕緊籌劃創(chuàng)立社區(qū)養(yǎng)老服務五部委聯(lián)席會議規(guī)章制度，進一步充分發(fā)揮統(tǒng)籌兼顧功效，健全黨組領導干部、政府部門核心、民政部門承擔、單位協(xié)作、社會發(fā)展參加的發(fā)展趨勢布局。

二是增加存量資金適用幅度，積極主動正確引導各種資產(chǎn)、社會力量普遍參加家居和社區(qū)養(yǎng)老服務服務項目。

會與相關(guān)部門增加資金分配幅度，綜合應用各個各單位資金投入小區(qū)的資產(chǎn)，正確引導社會發(fā)展資金分配養(yǎng)老服務體系。趕緊貫徹落實小區(qū)養(yǎng)老服務體系稅金政策優(yōu)惠。適用社區(qū)養(yǎng)老服務服務型和機構(gòu)連鎖經(jīng)營模式、體系化、特色化經(jīng)營，塑造一批可以可持續(xù)發(fā)展觀的、有魅力的品牌企業(yè)，為老人出示高品質(zhì)的助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)等服務項目。

三是會與相關(guān)部門不斷完善社區(qū)養(yǎng)老服務評定規(guī)章制度。

以確保老人社區(qū)養(yǎng)老服務要求為關(guān)鍵，科學研究明確評定規(guī)范，用心制訂評定計劃方案，有效設計方案評定步驟，積極主動培養(yǎng)評定團隊，高效率運用評定結(jié)果，為創(chuàng)建基礎社區(qū)養(yǎng)老服務規(guī)章制度，連接相關(guān)養(yǎng)老服務要求牢固的基礎。

四是促進社區(qū)養(yǎng)老服務服務項目商業(yè)綜合體基本建設。

匯總營銷推廣廣州市、上海市、北京市等地的合理作法，具體指導全國各地在街道社區(qū)、城鎮(zhèn)方面全力基本建設具有全托、日托、服務上門、對下具體指導等作用的社區(qū)養(yǎng)老服務服務項目商業(yè)綜合體，在小區(qū)方面創(chuàng)建內(nèi)嵌式養(yǎng)老院或日間照顧管理中心，完成家居、小區(qū)和養(yǎng)老服務業(yè)的融合發(fā)展。激勵目前綜合性綜合服務平臺提升或加強社區(qū)養(yǎng)老服務，適用街道社區(qū)、城鎮(zhèn)目前養(yǎng)老院根據(jù)更新改造，提高為社區(qū)養(yǎng)老服務服務項目商業(yè)綜合體。

五是綜合社區(qū)資源為老人出示身心健康、文化藝術(shù)、體育文化、法律援助中心等服務項目。衛(wèi)

生身心健康單位將再次積極主動搭建多元化多層面的身心健康保障體系，提高家居小區(qū)身心健康服務質(zhì)量。體育文化單位將具體指導、適用各省市(區(qū)、市)進一步增加對小區(qū)體育場地設施基本建設的資金投入，進一步改進小區(qū)住戶尤其是老年人住戶的運動健身標準。司法機關(guān)將增加便民利民對話框基本建設幅度，完善法律援助中心服務體系，健全老人重點服務方案。國家商務部守門員從完善國家標準、推動家政服務信用體系基本建設、提升技術(shù)培訓、培養(yǎng)骨干企業(yè)等層面推動家政服務服務行業(yè)提質(zhì)擴充，勤奮確保居家養(yǎng)老服務項目要求。文化旅游部守門員以農(nóng)村基層綜合型文化藝術(shù)服務站基本建設為關(guān)鍵，健全服務項目老人的公共文化設備互聯(lián)網(wǎng)，促進文化藝術(shù)系統(tǒng)軟件老年大學基本建設，豐富多彩合適老人的公共文化服務項目和商品提供。民政將再次適用家政服務、物業(yè)管理、餐館、貨運物流等服務項目資源社區(qū)活動總結(jié)，為老人出示大量便捷服務項目。謝謝對民政工作的關(guān)注和適用。

國家民政部

2019年7月29日